Ecole de danse de Caudry

Fiche d'inscription







N° ADH………………..AN………………….
















NOM……………..…………….………………
















PRENOM…….……………………………..…
















DATE DE NAISSANCE…………....………
















N° TEL PTB…………………………………
















N° TEL DOMICILE ……………………………………
















ADRESSE E-MAIL ……………………………………………………………….
















ADRESSE……………………………………………………………………
















………………………………………………………………………………………..
















C.P:………………..VILLE:……….………………….………….………………..

























COURS ………………………………………………………………….
















COURS ………………………………………………………………….
















COURS ………………………………………………………………….

























PROFESSEUR(S) …………………………………………………………….









Article ajoutι le 2007-12-18 , consultι 216 fois

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